Приказ №190 (часть 8)
Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4 Часть 5 Часть 6 Часть 7 Часть 8 Часть 9
Приложение 4
к п. 26.2 Правил проведения
государственного технического осмотра
транспортных средств Государственной
инспекцией безопасности дорожного
движения Министерства внутренних
дел Российской Федерации
(в ред. Приказа МВД РФ от 18.05.2001 N 528)
АКТ 00 АА 000000
ГОСУДАРСТВЕННОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОСМОТРА ГРУППЫ
ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
"__" _________ ____ г.
Осмотр проведен __________________________________________________
(должность, подразделение, звание, и., о., фамилия,
номер нагрудного знака сотрудника ГИБДД,
проводившего осмотр)
совместно с ______________________________________________________
__________________________________________________________________
проведен государственный технический осмотр транспортных средств
в:
__________________________________________________________________
(организация)
При государственном техническом осмотре установлено следующее:
1. Зарегистрировано в ГИБДД ______________ единиц транспортных
(количество)
средств.
2. Представлено на осмотр ______________ единиц следующих
(количество)
транспортных средств:
N п/п
|
Марка, тип транс- порт- ного сред- ства
|
Мо- дель, моди- фика- ция
|
Госу- дарс- твен- ный реги- стра- цион- ный знак
|
Иден- тифи- ка- цион- ный номер (VIN)
|
Идентификаци- онный (поряд- ковый произ- водственный) номер
|
Год вы- пус- ка
|
Зак- люче- ние о про- хож- дении госу- дарс- твен- ного тех- ни- чес- кого ос- мотра
|
Номер талона о прохождении государственного технического осмотра или отметка об его изъятии
|
дви- га- теля
|
ку- зо- ва (ко- ляс- ки, при- це- па)
|
шас- си (ра- мы)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Прошло осмотр ____________ единиц транспортных средств.
(количество)
4. Не прошло осмотр ____________ единиц транспортных средств, в
(количество)
том числе по причинам:
технической неисправности ____________ единиц;
(количество)
несоответствия конструкции требованиям нормативных правовых актов,
правил, стандартов и технических норм в части, относящейся к
обеспечению безопасности дорожного движения ____________ единиц.
(количество)
5. Не представлено на государственный технический осмотр
____________ единиц транспортных средств:
(количество)
N п/п
|
Марка, тип транспорт- ного средства
|
Мо- дель, моди- фика- ция
|
Государ- ственный регист- рацион- ный знак
|
Причина непред- ставления тран- спортного сред- ства на осмотр
|
Отметка о сдаче талона о прохож- дении государст- венного техничес- кого осмотра (серия, номер)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|